متلازمة التراجع الذيلي.. التشخيص قبل الولادة وبعض أسبابه وراثية

ارتفاع السكر في الدم والاختلالات الأيضية تؤثر في نمو الجنين وهي أحد أسباب المتلازمة

عدم انتظام في عظام العمود الفقري السفلي وإغلاق غير كامل لقاعدته أبرز الأعراض

متلازمة التراجع الذيلي هي اضطراب خلقي في الشرج والمستقيم يؤثر على التكوين الطبيعي للنصف السفلي (الذيلي) من الجسم، ويمكن أن تؤثر هذه الحالة على: أسفل الظهر والساقين والمسالك البولية والجهاز الهضمي والأعضاء التناسلية.

قد يواجه الأطفال الذين تم تشخيصهم بهذه الحالة تحديات في المشي والتبرز والتبول، ويمكن أن تصيب متلازمة التراجع الذيلي أي شخص، وبعض الأسباب وراثية، وعادة ما تحدث الطفرة الجينية بشكل متقطع. هذا يعني أن المرض يحدث عادة حتى إذا لم يكن لدى الشخص تاريخ من الحالة في عائلته البيولوجية.

التشخيص

يتم تشخيص متلازمة التراجع الذيلي قبل ولادة الطفل أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية قبل الولادة، وخلال هذا الاختبار، سيتم البحث عن أعراض الحالة التي تؤثر في نمو النصف السفلي من جسم الطفل.

وبمجرد ولادة الطفل، قد يقدم الأطباء اختبارات إضافية لمعرفة المزيد حول مدى تشخيصهم، ويمكن أن تشمل الاختبارات اختبار التصوير، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لفحص آثار الحالة على عظام الطفل وأعضائه.

الأسباب

أسباب متلازمة التراجع الذيلي ليست مفهومة جيداً بعد. قد تكون الأسباب مزيجاً من العوامل البيئية والوراثية.

تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعاً ما يلي:

• الوراثة.

• صحة الأم: يعتقد الأطباء أن ارتفاع نسبة السكر في الدم والاختلالات الأيضية تؤثر في نمو الجنين، خاصةً إذا كان مرض السكري لدى الأم يُدار بشكل سيئ.

• اضطرابات النمو: إذا كانت هناك مشاكل أو صدمة للرحم بعد حوالي شهر من الحمل.

• خلل في الأوعية الدموية: يعتقد البعض أنه قد يكون نتيجة لانخفاض تدفق الدم. يُعتقد أن هذا الانسداد للأكسجين والمواد الغذائية الأساسية التي يتم إحضارها إلى الجنين عن طريق الدم يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في النمو.

• التشوهات الجنينية: الأديم المتوسط ​​هو أوسط 3 طبقات من الأنسجة موجودة في المراحل المبكرة من الجنين، ويلعب الأديم المتوسط دوراً كبيراً في تكوين العديد من الهياكل التي تتأثر بمتلازمة التراجع الذيلي. لذلك، يعتقد بعض العلماء أن التراجع الذيلي يحدث بسبب وجود اضطراب في الأديم المتوسط.

الأعراض

تشمل الأعراض: عدم انتظام في عظام العمود الفقري السفلي، إغلاق غير كامل لقاعدة العمود الفقري، الجنف، عدم انتظام العظام في الأجزاء السفلية من الجسم، وعدم انتظام الكلى.

العلاج

علاج متلازمة التراجع الذيلي هو علاج خاص بكل طفل مصاب بهذه الحالة ويمكن أن يشمل:

• جراحة لإصلاح أعراض الهيكل العظمي.

• جراحة لتحسين وظيفة الأعضاء التناسلية للطفل، والأعضاء، والمسالك البولية و / أو الأمعاء.

• الأدوية لتقليل الأعراض.

• استخدام جهاز التنفس الصناعي للمساعدة في التنفس.

• ارتداء دعامة أو استخدام الأطراف الصناعية أو الأجهزة المساعدة على الحركة لمساعدة الطفل على الحركة. قد يحتاج الطفل إلى أكثر من عملية جراحية للتحكم في أعراضه أثناء نموه.

المصادر:

https://www.webmd.com/children/what-is-caudal-regression-syndrome.

Hogan, L., 2022. What Is Caudal Regression Syndrome?. [online] WebMD. Available at: <https://www.webmd.com/children/what-is-caudal-regression-syndrome&gt; [Accessed 6 August 2022].

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23425-caudal-regression-syndrome

Cleveland Clinic. 2022. Caudal Regression Syndrome (Sacral Agenesis): Symptoms & Causes. [online] Available at: <https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23425-caudal-regression-syndrome&gt; [Accessed 6 August 2022].